Острый средний серозный отит у детей и взрослых: симптомы, лечение и профилактика

Проявления, стадии развития, диагностика и лечение серозного отита

Отит серозный – вялотекущий воспалительный процесс среднего уха, вызванный скоплением экссудата в области барабанной перепонки и слуховых косточек. У малышей средний отит развивается чаще. Реже воспаление уха встречается у детей подросткового возраста, в единичных случаях – у взрослых людей.

возбудители

Стадии развития и формы

Острый средний серозный отит возникает в результате длительного воспаления слизистой оболочки слухового канала. В отоларингологии выделяют 4 стадии развития патологического состояния:

  • 1 стадия – катаральная. Происходят изменения структуры слизистой слуховой трубы. В слуховом канале образуется вакуум, барабанная перепонка изменяет свою форму (втягивается).
  • 2 стадия серозного воспаления – секреторная. За барабанной перепонкой скапливается серозный секрет. Застой жидкости в ухе повышает вероятность присоединения вторичной инфекции. Наступает спустя 20-30 дней от начала течения воспалительного процесса. Длительность стадии – 6-12 месяцев.
  • 3 стадия – мукозный период. Происходит загустение жидкого содержимого ушного канала. Давление на барабанную перепонку постепенно увеличивается, мембрана утолщается, слуховая восприимчивость нарушается. Продолжительность мукозного периода – 18-24 месяца.
  • 4 стадия – фиброзная. Заболевание прогрессирует, запускаются дегенеративные процессы в полости среднего уха. Разрастание мягких тканей влечет ухудшение слуха.

Мнение врача о данном заболевании смотрите на видео:

Симптомы серозного отита

Заболевание на начальной стадии развития протекает в скрытой форме. В редких случаях пациент может чувствовать неприятные ощущения в области ушного канала.

Через 3-4 недели заболевание переходит во вторую стадию, которая характеризуется скоплением серозного секрета в барабанной полости. В результате этого пациент жалуется на нарушение слуховой восприимчивости, чувство заложенности в правом или левом ухе во время глотания, зуд, шум в ушах.

Клинические проявления среднего отита 3 стадии:

  • снижение остроты слуха;
  • чувство тяжести в ухе;
  • клейкие выделения из ушного канала.

Признаки острого отита 4 стадии:

  • утрата функции слуховой трубы (резкая потеря слуха);
  • ноющие боли;
  • часто идет кровь из уха;
  • повышение температуры тела.

Средний отит может стать причиной проникновения патогенных микроорганизмов в область костного лабиринта внутреннего уха. Это заболевание носит название серозный лабиринтит. Развитие воспалительного процесса среднего уха приводит к набуханию и инфильтрации соединительнотканных мембран, которые разделяют полости среднего и внутреннего уха. В результате этого они становятся проницаемы для микробов и бактерий, попадающих из полости среднего уха и вызывающих развитие патологии.

признаки

 

Диагностика

В отоларингологии серозный отит у детей и у взрослых выявляется врачом в процессе обследования.

Распространенные методы диагностики:

  1. Отоскопия, микроотоскопия. В ходе обследования выявляются характерные для среднего отита изменения барабанной перепонки и слухового канала.
  2. Тимпанометрия. Диагностический метод позволяет определить давление в полости барабанной перепонки, подвижность слуховых косточек, наличие серозного содержимого в ухе.
  3. Аудиометрия – это способ измерения остроты слуха, направленный на определение слуховой чувствительности к звуковым сигналам. Позволяет выявить наличие серозного содержимого в полости барабанной перепонки, которое затрудняет слуховое восприятие.
  4. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Выявляется ДНК возбудителей инфекции в образце пробы. Этот способ эффективен при выявлении заболевания на ранней стадии, при хронической и скрытой формах болезни.
  5. Биохимический анализ крови. Выявляется концентрация химических веществ и биологически активных элементов в сыворотке крови больного. По биохимическим показателям состава крови осуществляют первичную диагностику функционирования всех органов и систем человека.
  6. Бактериологический посев на питательные среды. Исследуется отделяемое ушного канала. Метод позволяет не только идентифицировать возбудителя инфекции, но и определить чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам.

С помощью полученных данных доктор может выявить заболевание в самом начале. В дальнейшем это даст возможность подобрать правильную схему лечения.

Причины

Причины возникновения острого среднего серозного отита у детей:

  • дисфункция евстахиевой трубы;
  • поражение барабанной полости среднего уха патогенными микроорганизмами;
  • сниженный иммунитет у ребенка;
  • хронические лор-заболевания (ринит, синусит, аденоидит, фарингит и др.);
  • особенности анатомического строения ушного канала;
  • патологии дыхательных путей аллергической природы.

В большинстве случаев пусковым механизмом развития заболевания у детей является нарушение дренажной и вентиляционной функций соединительного канала (евстахиевой трубы).

Лечение острого среднего серозного отита

 

медикаменты

 

Тактика лечения выбирается врачом в зависимости от первоначальной причины развития заболевания, его стадии, возраста пациента и т. д. Если поставлен диагноз серозный отит, у детей лечение базируется на комплексном применении антибактериальных, протеолитических, сосудосуживающих, обезболивающих препаратов, витаминных комплексов.

Местное лечение предполагает применение средств, направленных на подавление патогенной флоры и снятие болевых ощущений (капли, мази). Для устранения воспалительного процесса в среднем ухе проводится процедура санации полости слухового канала, придаточных пазух носоглотки.

Действенный метод лечения отита – физиотерапевтические процедуры.

К какому доктору обращаться?

Проблемами нарушения функциональности правого или левого уха занимаются терапевты, отоларингологи, сурдологи, аллергологи, инфекционисты. Доктор назначает обследование и разрабатывает схему лечения. Препараты важно применять строго по назначению врача, поскольку дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.

Медикаментозное лечение

При постановке диагноза серозный отит лечение подразумевает прием антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия. Среди них:

  • Амоксициллин;
  • Цефаклор;
  • Аугментин;
  • Эритромицин.

Курс приема антибиотиков составляет 5-7 дней.

Сосудосуживающие препараты:

  • Називин;
  • Санорин;
  • Нафтизин.

Противовоспалительные препараты:

  • Эреспал;
  • Мирамидез.

Жаропонижающие препараты:

  • Нурофен;
  • Цефекон;
  • Ибупрофен.

Капли в уши

Антибактериальные препараты:

  • Отипакс;
  • Софрадекс;
  • Отинум.

Операция

В том случае, если консервативное лечение малоэффективно, острый серозный отит устраняется с помощью операции, это:

  1. Аденотомия – резекция гипертрофированной миндалины. Операция показана пациентам с увеличенными аденоидами, которые провоцируют возникновение застойных явлений в барабанной полости.
  2. Катеризация слухового прохода – проводится с целью восстановления вентиляционной функции слухового канала.

Народные методы лечения ушей

Помимо лекарственных препаратов, избавиться от проявлений заболевания помогут настои на основе ромашки и лаврового листа. Они обладают выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием. 2-3 капли теплого настоя вводят в больное ухо несколько раз в день.

Для лечения среднего отита применяется сок подорожника. Для этого закладывают в слуховой проход ватный тампон, смоченный свежим соком.

Перед выбором народных методов лечения ушей необходимо проконсультироваться с врачом.

Осложнения

Отит острый средний опасен бессимптомным течением (на начальных стадиях), склонностью к переходу в хроническую форму и может закончиться полной утратой слуха. Важно своевременно начать терапию. На поздних стадиях единственным эффективным методом лечения является оперативное вмешательство.

Профилактика болезни

Профилактические меры:

  • избегать переохлаждений;
  • исключить попадание воды в уши во время водных процедур;
  • не кормить грудью детей в положении лежа;
  • своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей;
  • увлажнять воздух в комнате.

Лечение острого серозного отита у детей предполагает соблюдение правил личной гигиены. Важно вовремя проходить обследования, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector